Úlcera por pressão é uma ferida que se forma na pele e tecidos subjacentes devido à pressão constante em uma área específica do corpo, geralmente em pessoas que permanecem em uma mesma posição por longos períodos, como pacientes acamados ou com mobilidade reduzida. Essas lesões podem variam de leve a grave e podem levar a complicações sérias se não forem tratadas adequadamente.
A úlcera por pressão, também conhecida como escara ou úlcera de decúbito, ocorre principalmente sobre pontos de proeminência óssea, sendo que as áreas mais comuns incluem calcanhares, quadris e a região sacral. A condição é mais frequentemente observada em pessoas idosas, mas também pode afetar indivíduos de todas as idades que estão imobilizados. O tratamento dessa complicação envolve uma abordagem multidisciplinar, buscando o alívio da pressão, a promoção da cicatrização da pele e a prevenção de novas lesões. É vital implementar medidas de prevenção, como a mudança frequente de posição, além de cuidados gerais de higiene.
Uma terapia altamente recomendada para o tratamento de úlceras por pressão é a terapia de pressão negativa (TPN). Essa técnica consiste na aplicação de pressão negativa sobre a ferida através de um dispositivo médico especial. O processo estimula a cicatrização de forma rápida, reduzindo a inflamação e ajudando na remoção de exsudatos (líquidos que se acumulam em feridas).
A terapia de pressão negativa é indicada para pacientes com:
Embora a terapia de pressão negativa seja bastante eficaz, existem algumas contraindicações que devem ser consideradas, incluindo:
Além das terapias diretas, é crucial adotar um plano de cuidados abrangente que inclua a avaliação regular da pele e a implementação de medidas preventivas, como o uso de colchões especiais que distribuem a pressão uniformemente. A nutrição adequada também é um componente vital para promover a cicatrização. Um dietista pode ajudar a desenvolver um plano alimentar rico em proteínas, vitaminas e minerais que são essenciais para a recuperação.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para o manejo de úlceras por pressão. Brasília: MS, 2015.
CARVALHO, M. M. et al. Cuidados com feridas. São Paulo: Editora Atheneu, 2018.
SILVA, R. M.; KOIKE, K. P. Tratamento de feridas: uma abordagem prática. Rio de Janeiro: Editora Rubio, 2020.
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